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मनुष्यों में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी से होने वाले रोग

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सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी तब होती है, जब शरीर में किसी जरूरी विटामिन या खनिज की मात्रा बहुत कम हो जाती है। इन पोषक तत्वों की जरूरत थोड़ी मात्रा में होती है। फिर भी इनकी कमी रक्त बनने, दृष्टि, वृद्धि और विकास को प्रभावित कर सकती है। यह पाठ आयरन, आयोडीन और विटामिन A पर केंद्रित है। इसमें यह भी बताया गया है कि किसी सर्वेक्षण का प्रतिशत हर व्यक्ति में पोषक तत्व की कमी की पहचान क्यों नहीं करता।

अभ्यास: 8 बहुविकल्पीय प्रश्न

विषय-सूची
  1. तीन पोषक तत्व और उनके कार्य
  2. एनीमिया और उसके कारण
  3. आयोडीन और थायरॉयड
  4. विटामिन A और दृष्टि
  5. NFHS के आँकड़ों को समझना
  6. आयोडीन और विटामिन A की कमी के पुराने अनुमान
  7. पोषक तत्व संवर्धन और पूरक आहार
  8. एनीमिया मुक्त भारत से जुड़ा परीक्षा के लिए जरूरी अंतर
  9. समझ जाँचने के 5 प्रश्न: स्कोर और रीसेट
  10. प्रश्न और उत्तर
  11. संबंधित विषय
  12. अभ्यास के लिए 8 बहुविकल्पीय प्रश्न

जरूर जानें: तीन पोषक तत्व और उनका महत्व

1

किसकी कमी से कौन-सी समस्या होती है?

  • आयरन. इस पाठ में मुख्य कार्य: हीमोग्लोबिन को ऑक्सीजन पहुँचाने में मदद करता है। कमी से जुड़ी समस्या: आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया।
  • आयोडीन. इस पाठ में मुख्य कार्य: थायरॉयड हार्मोन बनाने के लिए जरूरी है। कमी से जुड़ी समस्या: आयोडीन की कमी से होने वाला घेंघा।
  • विटामिन A. इस पाठ में मुख्य कार्य: सामान्य दृष्टि बनाए रखने में मदद करता है। कमी से जुड़ी समस्या: रतौंधी और आँखों को अन्य नुकसान।
  • एनीमिया का मतलब है कि हीमोग्लोबिन की सांद्रता या लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य से कम है। घेंघा का मतलब है थायरॉयड ग्रंथि का बढ़ जाना। रतौंधी का मतलब है कम रोशनी या अँधेरे में देखने में कठिनाई होना।

मिलान की तालिका से रोग का निदान नहीं होता

  • आयरन की कमी से एनीमिया हो सकता है, लेकिन एनीमिया के अन्य कारण भी होते हैं। आयोडीन की कमी से घेंघा हो सकता है, लेकिन थायरॉयड के बढ़ने के अन्य कारण भी होते हैं। केवल एक लक्षण से यह तय नहीं होता कि किस पोषक तत्व की कमी है।
Three nutrients, three roles, three conditionsIron helps haemoglobin carry oxygen and its deficiency can cause anaemia. Iodine is needed for thyroid hormones and its deficiency can cause goitre. Vitamin A supports normal vision and its deficiency can cause night blindness.Iron: helps haemoglobin carry oxygendeficiency-related condition: anaemiaIodine: needed for thyroid hormonesdeficiency-related condition: goitreVitamin A: supports normal visiondeficiency-related condition: night blindness
इस पाठ में हर पोषक तत्व का एक मुख्य कार्य और उसकी कमी से जुड़ी एक समस्या बताई गई है। समझाने के लिए बनाया गया मौलिक चित्र।

स्रोत: WHO: सूक्ष्म पोषक तत्व; WHO: एनीमिया; आयोडीन; विटामिन A.

2

आयरन की कमी से ऑक्सीजन का परिवहन क्यों प्रभावित होता है?

  • हीमोग्लोबिन बनाने के लिए आयरन जरूरी है। हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला प्रोटीन है, जो ऑक्सीजन पहुँचाता है। शरीर को पर्याप्त आयरन न मिलने पर हीमोग्लोबिन का बनना कम हो सकता है।
  • आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में थकान, कमजोरी और साँस फूलने की समस्या हो सकती है। हल्के मामलों में कोई स्पष्ट लक्षण नहीं भी हो सकता है। ये लक्षण केवल इसी बीमारी में नहीं होते, इसलिए इनके आधार पर खुद निदान नहीं करना चाहिए।

भोजन से मिलने वाली मात्रा और अवशोषण, दोनों महत्वपूर्ण हैं

  • दालें, फलियाँ, हरी पत्तेदार सब्जियाँ और मांस आयरन के स्रोत हो सकते हैं। पौधों से मिलने वाले खाद्य पदार्थों का आयरन आम तौर पर मांस के आयरन की तुलना में कम आसानी से अवशोषित होता है। इसलिए खाए गए आयरन की मात्रा और शरीर में अवशोषित आयरन की मात्रा एक जैसी नहीं होती।

स्रोत: आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया; आहार में आयरन; NIH: आयरन.

3

क्या आयरन की कमी ही एनीमिया का एकमात्र कारण है?

  • नहीं। आयरन की कमी एक सामान्य कारण है, एकमात्र कारण नहीं। पोषण से जुड़े अन्य कारणों में फोलेट और विटामिन B12 की कमी शामिल हैं। खून की हानि, संक्रमण, सूजन और आनुवंशिक रक्त विकार भी एनीमिया का कारण बन सकते हैं।
  • खून की हानि से शरीर में आयरन कम हो सकता है। वृद्धि या गर्भावस्था के दौरान आयरन की जरूरत बढ़ना भी इसकी कमी में योगदान दे सकता है। अलग-अलग कारण एक साथ भी मौजूद हो सकते हैं।

परीक्षा का उत्तर प्रश्न के दायरे तक सीमित रखें

  • भारत में एनीमिया के प्रमुख पोषण संबंधी कारण के बारे में यहाँ रखे गए प्रश्न में अपेक्षित पोषक तत्व आयरन है। इस उत्तर का मतलब यह नहीं है कि एनीमिया से पीड़ित हर भारतीय में आयरन की कमी है। हीमोग्लोबिन की जाँच से एनीमिया का पता चलता है, उसके सभी कारणों का नहीं।
Anaemia has several causesIron deficiency is a common cause of anaemia, not the only one. Other causes are folate and vitamin B12 deficiency, blood loss, infections and inflammation, and inherited blood disorders.Anaemia: many possible causesIron deficiency (common)Folate or vitamin B12 deficiencyBlood lossInfections and inflammationInherited blood disorders
कई अलग-अलग कारणों से एनीमिया हो सकता है। समझाने के लिए बनाया गया मौलिक चित्र।
सही या गलत: एनीमिया से पीड़ित हर व्यक्ति में आयरन की कमी जरूर होती है।

स्रोत: एनीमिया पर सरकारी जानकारी; UNICEF: एनीमिया से जुड़े प्रश्न; WHO के अनुसार कारण.

4

आयोडीन की कमी से थायरॉइड क्यों बढ़ सकता है?

  • थायरॉइड हार्मोन बनाने के लिए आयोडीन की जरूरत होती है। ये हार्मोन चयापचय को नियंत्रित करने और वृद्धि व विकास में मदद करते हैं। थायरॉइड ग्रंथि गर्दन में होती है।
  • आयोडीन पर्याप्त मात्रा में न मिलने पर हार्मोन का उत्पादन बनाए रखने की कोशिश में थायरॉइड का आकार बढ़ सकता है। इस बढ़े हुए आकार को घेंघा (goitre) कहते हैं। आयोडीन की कमी मस्तिष्क के विकास को भी नुकसान पहुँचा सकती है, खासकर गर्भावस्था और जीवन के शुरुआती समय में।

आयोडीन युक्त नमक क्यों इस्तेमाल करें?

  • आयोडीन युक्त नमक में आयोडीन मिलाया जाता है। इससे आम तौर पर इस्तेमाल होने वाली खाद्य सामग्री के जरिए आयोडीन मिलता है। सफेद या साफ दिखने वाला नमक जरूरी नहीं कि आयोडीन युक्त हो।
  • आयोडीन युक्त नमक इस्तेमाल करने का मतलब अधिक नमक खाना नहीं है। आयोडीन की कमी रोकना और ज्यादा नमक खाने से बचना, दोनों लक्ष्य साथ पूरे किए जा सकते हैं। अधिक आयोडीन हमेशा बेहतर नहीं होता; इसकी अधिकता भी थायरॉइड के काम में गड़बड़ी पैदा कर सकती है।
Why iodine deficiency can enlarge the thyroidWhen iodine supply is inadequate the thyroid may enlarge while trying to maintain hormone production. The enlargement is called goitre. Iodine deficiency can also harm brain development.Inadequate iodine supplyThyroid may enlargeto keep making hormones; the enlargement is called goitreBrain development can also be harmedespecially in pregnancy and early life
आयोडीन की कमी थायरॉइड और मस्तिष्क के विकास को प्रभावित कर सकती है। समझाने के लिए बनाया गया मौलिक चित्र।
सही या गलत: थायरॉइड हार्मोन बनाने के लिए आयोडीन जरूरी है।

स्रोत: आयोडीन के कार्य और जोखिम; राष्ट्रीय आयोडीन कार्यक्रम; आयोडीन कार्यक्रम के दिशानिर्देश; NIH: स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए आयोडीन संबंधी जानकारी; WHO: सोडियम का सेवन कम करना.

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विटामिन A की कमी से दृष्टि पर क्या असर पड़ता है?

  • सामान्य दृष्टि के लिए विटामिन A जरूरी है, जिसमें कम रोशनी में देखना भी शामिल है। इसकी कमी से रतौंधी हो सकती है। रतौंधी आँखों में दिखने वाला शुरुआती संकेत हो सकती है; यह केवल बहुत गंभीर कमी में ही नहीं होती।
  • ज़ेरोफ्थैल्मिया (Xerophthalmia) विटामिन A की कमी से आँखों में होने वाले बदलावों को कहते हैं। आँखों को गंभीर नुकसान होने पर कॉर्निया प्रभावित हो सकता है और स्थायी अंधापन हो सकता है। शरीर में विटामिन A का कम स्तर और आँखों में दिखाई देने वाले संकेत, दोनों अलग-अलग माप हैं।

भोजन में विविधता और कार्यक्रमों से मिलने वाली सहायता क्यों उपयोगी हैं?

  • अलग-अलग खाद्य पदार्थ अलग-अलग पोषक तत्व देते हैं। पर्याप्त कैलोरी वाले आहार में भी विटामिन या खनिजों की कमी हो सकती है। विविध आहार के साथ, तय समूहों को पूरक पोषक तत्व देने से मदद मिल सकती है।
  • विटामिन A की अधिक खुराक वाले पूरक बिना किसी सीमा के रोज नहीं लेने चाहिए। कार्यक्रम के तहत दी जाने वाली खुराक और उपचार संबंधी फैसलों के लिए योग्य स्वास्थ्य विशेषज्ञ का मार्गदर्शन जरूरी है। यह पाठ किसी व्यक्ति के लिए पूरक की खुराक या उपचार योजना नहीं बताता।
How vitamin A deficiency can affect visionVitamin A is needed for normal vision. Its deficiency can cause night blindness, an early eye sign. Xerophthalmia describes the eye changes. Severe eye damage can affect the cornea and lead to permanent blindness.Vitamin A is needed for normal visionincluding vision in dim lightDeficiency can cause night blindnessan early eye signXerophthalmia: eye changescaused by deficiency; severe damage can affect the corneaPermanent blindnessin severe cases
रतौंधी विटामिन A की कमी का आँखों में दिखने वाला शुरुआती संकेत हो सकती है। समझाने के लिए बनाया गया मौलिक चित्र।

स्रोत: NIH: विटामिन A; WHO: विटामिन A की कमी; राष्ट्रीय पोषण कार्यक्रम.

जानने योग्य बात: सर्वेक्षण के आँकड़ों को समझना

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NFHS-5 के एनीमिया संबंधी आँकड़े क्या बताते हैं?

  • राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (National Family Health Survey), यानी NFHS, जनसंख्या के स्तर पर निष्कर्ष बताता है। NFHS-5 की सर्वेक्षण अवधि थी 2019–21। नीचे दिए गए आँकड़े उस सर्वेक्षण अवधि की स्थिति बताते हैं, आज के मरीजों की ताजा गिनती नहीं।
  • 6–59 महीने की उम्र के बच्चे। NFHS-5 में एनीमिया का प्रसार: 67.1%। याद रखने के लिए पूर्णांक में आँकड़ा: 67%।
  • 15–19 वर्ष की किशोरियाँ। NFHS-5 में एनीमिया का प्रसार: 59.1%। याद रखने के लिए पूर्णांक में आँकड़ा: 59%।
  • 15–49 वर्ष की सभी महिलाएँ। NFHS-5 में एनीमिया का प्रसार: 57.0%। याद रखने के लिए पूर्णांक में आँकड़ा: 57%।
  • उम्र की सीमाएँ बताती हैं कि हर प्रतिशत किस समूह की कुल संख्या पर आधारित है। “6–59 महीने की उम्र के बच्चे” में छह महीने से कम उम्र के शिशु शामिल नहीं हैं। किशोरियों का प्रतिशत सभी किशोरों और किशोरियों की स्थिति नहीं बताता।

67.1% का क्या मतलब है?

  • कल्पना करें कि 1,000 बच्चों की उम्र की सीमा और जनसंख्या संबंधी विशेषताएँ सर्वेक्षण वाले समूह जैसी हैं। 67.1% प्रसार का मतलब है कि लगभग 671 बच्चों में एनीमिया होगा। यह उदाहरण प्रतिशत समझाता है; यह किसी नए सर्वेक्षण में देखा गया नमूना नहीं है।
  • इसका मतलब है कि उस सर्वेक्षण समूह में लगभग हर तीन में से दो बच्चों को एनीमिया था। इसका यह मतलब नहीं है कि 67.1% बच्चों में प्रयोगशाला जाँच से आयरन की कमी की पुष्टि हुई थी।
NFHS-5 anaemia prevalence by groupNFHS-5 anaemia prevalence in India: children aged 6 to 59 months 67.1 per cent, adolescent girls aged 15 to 19 years 59.1 per cent, all women aged 15 to 49 years 57.0 per cent.Children aged 6–59 months67.1%Adolescent girls aged 15–19 years59.1%All women aged 15–49 years57.0%
NFHS-5 (2019–21): हर पट्टी एक अलग समूह दिखाती है और उसका प्रतिशत उसी समूह की कुल संख्या पर आधारित है। समझाने के लिए बनाया गया मौलिक चित्र।
सही या गलत: NFHS-5 में बच्चों के एनीमिया का प्रतिशत, आयरन की कमी की पुष्टि वाला प्रतिशत है।

स्रोत: 2026 के संसदीय उत्तर में NFHS-5 के आँकड़े; बच्चों और किशोरों से संबंधित सरकारी आँकड़े.

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दोनों सर्वेक्षणों के बीच बच्चों में एनीमिया की स्थिति कैसे बदली?

  • NFHS-4 और NFHS-5 के बीच बच्चों में एनीमिया का प्रसार बढ़ा। पूर्णांक में तुलना है 59% से 67%। NFHS-4 की सर्वेक्षण अवधि थी 2015–16, जबकि NFHS-5 में शामिल थे 2019–21.
  • आधिकारिक मुख्य तुलनात्मक आँकड़े हैं 58.6% और 67.1%। इनके बीच का अंतर है 8.5 प्रतिशत अंक। प्रतिशत अंकों में अंतर निकालने के लिए दोनों प्रतिशतों को सीधे घटाया जाता है।

क्या इससे साबित होता है कि फोर्टिफिकेशन विफल रहा?

  • नहीं। यह तुलना बदलाव दिखाती है, लेकिन उसके कारण को अलग से नहीं बताती। एनीमिया के पोषण संबंधी और अन्य कारण होते हैं। कार्यक्रमों तक पहुँच, आहार, संक्रमण और अन्य परिस्थितियाँ नतीजों को प्रभावित कर सकती हैं।
  • आयोडीन युक्त नमक का बढ़ता उपयोग आयोडीन की आपूर्ति में मदद करता है। केवल इससे रक्त में आयरन से जुड़ी स्थिति में बदलाव की व्याख्या नहीं की जा सकती। किसी कार्यक्रम का होना भी यह सुनिश्चित नहीं करता कि हर पात्र व्यक्ति को प्रभावी सहायता मिले।

स्रोत: NFHS-4 भारत रिपोर्ट; NFHS-5 में बच्चों का आँकड़ा; नीति आयोग (NITI Aayog) की तुलना तालिका; WHO के अनुसार एनीमिया के कारण.

8

आयोडीन से जुड़े पुराने आँकड़ों को कैसे समझें?

  • अतीत में गिने गए जिलों की संख्या आज पूरे देश में मरीजों की संख्या नहीं है। पुराने सर्वेक्षण की गिनती में सर्वेक्षण किए गए 414 जिलों में से 337 जिलों को आयोडीन की कमी से होने वाले विकारों से स्थानिक रूप से प्रभावित पाया गया। सरकारी रिपोर्ट में यही गिनती बरकरार रखी गई थी 2017, जो पहले के सारांशों में बताए गए 2015–16 की अवधि के बाद का समय था।
  • “स्थानिक” का अर्थ है कि सर्वेक्षण की परिभाषा के अनुसार कोई स्वास्थ्य समस्या किसी आबादी में नियमित रूप से पाई जाती है। इस गिनती में स्थानिक का अर्थ है कि घेंघा की कुल दर 5% से अधिक थी। इसका मतलब यह नहीं कि उन जिलों के हर निवासी को घेंघा था। सर्वेक्षण में शामिल जिले आज भारत के सभी जिलों के बराबर नहीं हैं।

350 मिलियन के अनुमान का क्या मतलब था?

  • 2013 के एक शोध पत्र ने अनुमान लगाया कि 350 मिलियन भारतीयों को आयोडीन की कमी से होने वाले विकारों का जोखिम था। लेखकों ने पुराने आँकड़ों के आधार पर व्यापक अनुमान लगाया था। इस अनुमान में 2009 नमक की उपलब्धता से जुड़ी जानकारी को 2011 जनसंख्या के अनुमानों के साथ जोड़ा गया था। “जोखिम में” होने का मतलब यह नहीं कि उस विकार का निदान हो चुका है।
  • इस अनुमान को उसके ऐतिहासिक आधार वाले आँकड़ों के साथ ही समझें। इसे आयोडीन की कमी वाले लोगों की वर्तमान संख्या के रूप में पेश न करें।

स्रोत: राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रोफाइल (National Health Profile) 2018, अध्याय 3, तालिका 3.2.10; सितंबर 2017 का स्वास्थ्य सारांश; 2013 का आयोडीन संबंधी जोखिम का अनुमान, इंडियन जर्नल ऑफ मेडिकल रिसर्च (Indian Journal of Medical Research).

9

क्या 33.3% और 15.3% भारत में विटामिन A से जुड़े आँकड़े थे?

  • नहीं। ये जोखिम वाली आबादियों के लिए पुराने वैश्विक अनुमान हैं। 2009 के वैश्विक आकलन में इस्तेमाल किए गए आँकड़ों की अवधि थी 1995–2005। विटामिन A का कम स्तर होने का अनुमान था स्कूल जाने की उम्र से छोटे 33.3% बच्चों और 15.3% गर्भवती महिलाओं में, जो उन आबादियों का हिस्सा थीं।
  • इस आकलन में रक्त के सीरम में रेटिनॉल का कम स्तर मापा गया था, जो एक जैवरासायनिक संकेतक है। ये आँकड़े उन लोगों का प्रतिशत नहीं बताते जिनमें रतौंधी के स्पष्ट लक्षण थे। ये भारत में इसकी वर्तमान व्यापकता के अनुमान भी नहीं हैं।

हर आँकड़े के बारे में तीन सवाल पूछें

  • स्थान, अवधि और मापी गई स्थिति पहचानें। “दुनिया भर में विटामिन A का कम स्तर” को “भारत में रतौंधी” नहीं कहा जा सकता। मूल संख्याएँ बनाए रखना तभी उपयोगी है, जब उनका अर्थ भी सही बना रहे।

स्रोत: WHO का वैश्विक आकलन; WHO की आकलन तालिका.

जानने योग्य बातें: कार्यक्रम, पहुँच और परीक्षा में भ्रम पैदा करने वाले बिंदु

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फोर्टिफिकेशन और पूरक पोषण में क्या अंतर है?

  • फोर्टिफिकेशन: उत्पादन या प्रसंस्करण के दौरान किसी खाद्य पदार्थ में पोषक तत्व मिलाना।
  • पूरक पोषण: पोषक तत्व अलग से देना, जैसे गोलियों या तरल की मापी हुई खुराक के रूप में।
  • आहार में विविधता: अलग-अलग पोषक तत्व देने वाले तरह-तरह के खाद्य पदार्थ खाना।
  • नमक में आयोडीन मिलाना फोर्टिफिकेशन है। आयरन और फोलिक एसिड की गोलियाँ देना पूरक पोषण है। ये तरीके एक-दूसरे के पूरक हो सकते हैं; हर पोषक तत्व की कमी के इलाज में एक की जगह दूसरे का इस्तेमाल नहीं किया जा सकता।

भारत के कार्यक्रमों का लंबा इतिहास है

  • भारत ने शुरू किया 1962 में राष्ट्रीय घेंघा नियंत्रण कार्यक्रम (National Goitre Control Programme)। इस कार्यक्रम ने आयोडीन युक्त नमक के जरिए आयोडीन की कमी पर नियंत्रण को बढ़ावा दिया। इसका नाम बदलकर राष्ट्रीय आयोडीन अल्पता विकार नियंत्रण कार्यक्रम (National Iodine Deficiency Disorders Control Programme) किया गया, वर्ष था 1992.
  • यह राष्ट्रीय पोषणजन्य एनीमिया रोकथाम कार्यक्रम (National Nutritional Anaemia Prophylaxis Programme) 1970 में शुरू हुआ। इसमें जोखिम वाले समूहों को आयरन और फोलिक एसिड देने की व्यवस्था थी। भारत का राष्ट्रीय विटामिन A रोकथाम कार्यक्रम भी शुरू हुआ था 1970.
  • रोग की रोकथाम (Prophylaxis) का मतलब बीमारी होने का इंतज़ार करने के बजाय उसे होने से रोकना है। कोई रोकथाम कार्यक्रम चलने से यह साबित नहीं होता कि पोषक तत्व की कमी खत्म हो गई है।
सही या गलत: नमक में आयोडीन मिलाना पोषक तत्व संवर्धन (फोर्टिफिकेशन) का एक उदाहरण है।

स्रोत: आयोडीन कार्यक्रम का इतिहास; आयोडीन संबंधी दिशानिर्देश; राष्ट्रीय पोषण संस्थान (National Institute of Nutrition) का इतिहास; विटामिन A कार्यक्रम का इतिहास.

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क्या आयोडीनयुक्त नमक की उपलब्धता से आयोडीन का पर्याप्त सेवन साबित होता है?

  • नहीं। नमक की जाँच के नतीजे और किसी व्यक्ति के शरीर में आयोडीन की स्थिति अलग-अलग चीज़ें मापते हैं। NFHS-4 में आयोडीनयुक्त नमक मिला था जाँच किए गए 93.1% घरों में के दौरान 2015–16। जाँच से आयोडीन की मौजूदगी पता चली थी, हर व्यक्ति के आहार से मिलने वाले आयोडीन की मात्रा नहीं।

पुराने 71.6% आँकड़े से तुलना करना भ्रामक क्यों है?

  • NFHS-2 की नमक संबंधी तालिका में 1998–99 दर्ज था 28.4% को आयोडीनरहित बताया गया था। 100% में से 28.4% घटाने पर मिलता है 71.6%। लेकिन इस शेष हिस्से में वे मामले भी शामिल हैं जिनके जाँच नतीजे उपलब्ध नहीं थे।
  • तालिका में अलग-अलग दर्ज थे 21.6%, 16.8% और 32.6% आयोडीन की जाँच के बढ़ते स्तरों पर। इनका योग है 71.0%, जिसमें पूर्णांकित मानों के कारण थोड़ा अंतर हो सकता है। 15 और 30 भाग प्रति दस लाख वाली श्रेणियों को मिलाने पर मिलता है 49.4%.
  • ये श्रेणियाँ पुराने सर्वेक्षण के मापदंड के अनुसार आयोडीन की मौजूदगी और पर्याप्त मात्रा में आयोडीन मिलाए जाने के बीच अंतर बताती हैं। भाग प्रति दस लाख (Parts per million), या ppm, सांद्रता बताता है। अलग-अलग तरह के संकेतकों की तुलना करने से सुधार वास्तविकता से अधिक दिखाई दे सकता है।
  • यह पुराना इन्फोग्राफिक कई ऐतिहासिक आँकड़ों को एक साथ दिखाता है। इसमें नमक और विटामिन A से जुड़े लेबल समझने के लिए इस पाठ में दी गई संबंधित समय की परिभाषाओं का उपयोग करें।

स्रोत: NFHS-2 की नमक संबंधी तालिका 7.20; NFHS-4 की नमक संबंधी तालिका 10.15.

12

पोषक तत्वों की कमी पर नियंत्रण के कार्यक्रमों में कई तरीकों की ज़रूरत क्यों होती है?

  • केवल कोई पोषक तत्व देने से खराब स्वास्थ्य के हर कारण को दूर नहीं किया जा सकता। किसी व्यक्ति के आहार में पोषक तत्व कम हो सकते हैं, शरीर में उनका अवशोषण ठीक से नहीं हो सकता या उसकी पोषक तत्वों की ज़रूरत बढ़ी हुई हो सकती है। संक्रमण और खून की कमी होना भी एनीमिया के कारण हो सकते हैं।
  • तरह-तरह के खाद्य पदार्थ खाने से कई पोषक तत्वों की ज़रूरतें एक साथ पूरी करने में मदद मिलती है। लक्षित पूरक पोषण से पात्र समूहों को मदद मिलती है। जाँच और इलाज से बीमारी के असली कारण को दूर करने में मदद मिलती है।
  • इन तरीकों का एक साथ उपयोग किया जा सकता है। किसी बच्चे को रात में देखने में कठिनाई हो, तो परीक्षा की मिलान तालिका के आधार पर उसका रोग तय नहीं करना चाहिए। किसी योग्य स्वास्थ्य पेशेवर को लक्षणों की जाँच करके उचित इलाज तय करना चाहिए।
सही या गलत: कोई कार्यक्रम दशकों से चल रहा है, तो इससे साबित होता है कि जिस कमी को दूर करने के लिए वह चलाया गया था, वह खत्म हो गई है।

स्रोत: WHO: सूक्ष्म पोषक तत्व; WHO: एनीमिया की देखभाल; राष्ट्रीय पोषण कार्यक्रम.

पिछले वर्ष के प्रश्न में भ्रम का बिंदु

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एनीमिया मुक्त भारत से जुड़े परीक्षा प्रश्न में भ्रम का बिंदु क्या है?

  • एनीमिया मुक्त भारत (Anaemia Mukt Bharat) में रोकथाम के लिए आयरन और फोलिक एसिड की पूरक खुराक दी जाती है। आयरन और फोलिक एसिड को अक्सर संक्षेप में कहा जाता है IFA। आयरन की जगह कैल्शियम रखने से उपाय बदल जाता है।
  • यह UPSC CSP 2023, Q52 का संदर्भ कार्यक्रम के उपायों की समझ जाँचता है। UPSC का मतलब संघ लोक सेवा आयोग (Union Public Service Commission) है। CSP का मतलब सिविल सेवा प्रारंभिक परीक्षा (Civil Services Preliminary Examination) है।

कार्यक्रम में दिए गए सटीक शब्दों का मिलान करें

  • कैल्शियम एक उपयोगी पोषक तत्व है, लेकिन इस उपाय में उसे आयरन के विकल्प के रूप में नहीं बताया गया है। कार्यक्रम में कृमिनाशक दवा देना, व्यवहार में बदलाव के लिए संवाद, जाँच और इलाज भी शामिल हैं। यह एनीमिया के पोषण के अलावा अन्य कारणों पर भी ध्यान देता है।
  • केवल आयरन और कैल्शियम के बीच भ्रम वाले बिंदु के आधार पर पूरे उत्तर-संयोजन का अनुमान न लगाएँ। परीक्षा के प्रश्न में दिए गए हर कथन को पढ़ें।

स्रोत: राष्ट्रीय कार्यक्रम के तहत उपाय; 2026 में संसद में दिया गया कार्यक्रम का विवरण.

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याद रखने योग्य पोषक तत्त्वों की कमी और रोग के दो अन्य जोड़े

  • विटामिन C की कमी से स्कर्वी हो सकता है। स्कर्वी में मसूड़ों से खून आ सकता है। विटामिन C कोलेजन बनने और घाव भरने में मदद करता है।
  • विटामिन D की कमी से बच्चों में रिकेट्स हो सकता है। रिकेट्स बढ़ती हड्डियों को प्रभावित करता है। ये जोड़े दोहराई का दायरा बढ़ाते हैं, जबकि इस पाठ का मुख्य ध्यान आयरन, आयोडीन और विटामिन A पर बना रहता है।

स्रोत: विटामिन C; विटामिन D; पोषण और आहार.

अपनी समझ जाँचें

आपने कितने प्रश्नों के उत्तर दिए और कितने सही हुए, यह यहाँ दिखेगा। रीसेट करने पर पेज के इस सत्र में दिए गए इन पाँच प्रश्नों के उत्तर मिट जाएँगे। अंत के आठ बहुविकल्पीय प्रश्नों का अभ्यास स्कोर अलग है।

आपकी समझ की जाँचउत्तर दिए 0 में से 5 · सही 0

पेज दोबारा लोड होने पर यह स्कोर रीसेट हो जाता है।

प्रश्न और उत्तर

हर उत्तर खोलने से पहले कारण पर विचार करें। ये चार प्रश्न सर्वेक्षण के आँकड़ों को समझने, थायरॉइड के बढ़ने, रोकथाम और पोषक तत्त्वों के सही मिलान से जुड़े हैं।

67.1% एनीमिया होने से यह क्यों सिद्ध नहीं होता कि 67.1% लोगों में आयरन की कमी है?

सर्वेक्षण का यह संकेतक एनीमिया को मापता है। एनीमिया के कई संभावित कारण हैं, इसलिए आयरन की कमी का अलग से आकलन करना ज़रूरी है।

क्या थायरॉइड का हर बार बढ़ना आयोडीन की कमी साबित करता है?

नहीं। आयोडीन की कमी से घेंघा हो सकता है, लेकिन थायरॉइड बढ़ने के अन्य कारण भी हैं। केवल इस लक्षण से पूरा निदान नहीं होता।

आयरन की गोली देना और नमक में आयोडीन मिलाना एक ही तरह का उपाय क्यों नहीं है?

गोली से पोषक तत्त्व अलग से दिया जाता है, इसलिए यह पूरक पोषण है। नमक में आयोडीन मिलाने से भोजन में पोषक तत्त्व जुड़ता है, इसलिए यह खाद्य सुदृढ़ीकरण है।

क्या रक्त सीरम में विटामिन A का कम स्तर और रतौंधी के स्पष्ट लक्षण एक ही चीज़ को मापते हैं?

नहीं। सीरम में रेटिनॉल का कम स्तर एक जैवरासायनिक संकेतक है। रतौंधी आँखों से जुड़ा लक्षण है, इसलिए इनके प्रसार के आँकड़ों को एक-दूसरे की जगह इस्तेमाल नहीं किया जा सकता।

अभ्यास: 8 बहुविकल्पीय प्रश्न

इन प्रश्नों से पोषक तत्त्वों की कमी और रोग के जोड़ों, किसी खास समय के आँकड़ों और कार्यक्रम के उपायों में अंतर समझें। हर उत्तर के बाद उसकी व्याख्या पढ़ें।

0 of 8 answered

Question 1 of 8

Deficiency of which nutrient is the leading cause of anaemia in India?

Question 2 of 8

Which nutrient is needed to produce thyroid hormones?

Question 3 of 8

Which eye problem can be an early sign of vitamin A deficiency?

Question 4 of 8

What does the NFHS-5 figure of 67.1% refer to?

Question 5 of 8

A prevalence rises from 58.6% to 67.1%. What is the percentage-point increase?

Question 6 of 8

Which example is food fortification rather than separate supplementation?

Question 7 of 8

Which nutrient pair is named in Anaemia Mukt Bharat prophylactic supplementation?

Question 8 of 8

Which deficiency-condition pair is correctly matched?
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