रोग: संक्रामक और गैर-संक्रामक

संचारी रोग प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष संचरण के माध्यम से एक मेज़बान से दूसरे मेज़बान तक फैल सकता है।

गैर-संचारी रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता।

तीव्र रोग कम समय तक रहता है, जबकि दीर्घकालिक रोग लंबे समय तक रहता है।

रोग की अवधि और उसका संचरण अलग-अलग बातें हैं, इसलिए कोई संचारी रोग दीर्घकालिक भी हो सकता है।

रोगजनकों में रोग पैदा करने वाले जीवाणु, विषाणु, कवक और परजीवी शामिल हैं।

रोगजनक रोग पैदा करने वाला कारक है, जबकि संचरण का मार्ग बताता है कि वह मेज़बान तक कैसे पहुँचता है।

संक्रमण से हमेशा रोग के स्पष्ट लक्षण नहीं दिखते, क्योंकि मेज़बान की प्रतिक्रियाएँ और रोगजनक की विशेषताएँ अलग-अलग होती हैं।

प्रत्यक्ष मार्गों में शारीरिक संपर्क और कम दूरी तक फैलने वाली बूँदें शामिल हैं।

अप्रत्यक्ष मार्गों में हवा में मौजूद कण, दूषित वस्तुएँ, भोजन, पानी और रोगवाहक शामिल हैं।

रोगवाहक एक जीवित वाहक होता है, जैसे मच्छर, किलनी या पिस्सू।

मलेरिया प्लाज्मोडियम (Plasmodium) परजीवियों से होता है और संक्रमित मादा एनोफिलीज़ (Anopheles) मच्छरों के काटने से फैलता है।

डेंगू एक वायरल रोग है जो मुख्य रूप से एडीज़ (Aedes) मच्छरों से फैलता है।

मच्छर रोग का वाहक है; वह स्वयं रोगजनक नहीं है।

भारत में मलेरिया के मामलों में कमी आई 2015 से 2023 के बीच 80.5%। भारत विश्व स्वास्थ्य संगठन की हाई बर्डन टू हाई इम्पैक्ट (High Burden to High Impact) पहल से बाहर हुआ 2024.

उस पहल से बाहर होने का मतलब यह नहीं था कि मलेरिया का संचरण समाप्त हो गया। भारत में मलेरिया उन्मूलन का लक्ष्य अब भी है 2030.

मलेरिया नियंत्रण में जाँच, इलाज, निगरानी और वाहक नियंत्रण को एक साथ अपनाया जाता है। जाँच से संक्रमण का पता चलता है, जबकि निगरानी से उन क्षेत्रों की पहचान करने में मदद मिलती है जहाँ अधिक प्रभावी कार्रवाई की जरूरत है। वाहक नियंत्रण से संक्रमित मच्छरों द्वारा परजीवी फैलाने के अवसर कम होते हैं।

राष्ट्रीय वाहक जनित रोग नियंत्रण केंद्र (NCVBDC), राष्ट्रीय वाहक जनित रोग नियंत्रण कार्यक्रम (NVBDCP) का संचालन करता है। NVBDCP में अन्य वाहक जनित रोगों के साथ मलेरिया और डेंगू भी शामिल हैं।

इलाज रोगी के संक्रमण को दूर करने के लिए किया जाता है। मच्छर नियंत्रण रोग फैलने के एक मार्ग को रोकता है। दोनों तरीके रोग की रोकथाम के एक ही प्रयास के अलग-अलग हिस्सों में काम आते हैं।

स्वच्छ पानी और साफ-सफाई से दूषित पानी और भोजन के जरिए संक्रमण का खतरा कम होता है।

वाहक नियंत्रण से रोग फैलाने वाले वाहकों और संक्रमण की चपेट में आ सकने वाले लोगों के बीच संपर्क कम होता है।

टीके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को तैयार करते हैं और कई संक्रामक रोगों से बचा सकते हैं।

रोकथाम का कोई एक उपाय हर संचारी रोग पर काम नहीं करता।

रोग निगरानी में जनस्वास्थ्य संबंधी आँकड़ों को व्यवस्थित रूप से एकत्र किया जाता है, उनका विश्लेषण किया जाता है, उनका अर्थ समझा जाता है और उन्हें साझा किया जाता है।

प्रकोप का मतलब है कि किसी स्थान और समय में रोग के मामले अपेक्षित स्तर से अधिक हो जाएँ।

निगरानी से मामलों में असामान्य वृद्धि का पता चल सकता है और जाँच या नियंत्रण के उपाय तय करने में मदद मिल सकती है।

भारत में डेंगू के मामलों की संख्या पढ़ते समय यह भी देखें कि आँकड़े किस तारीख तक के हैं

भारत में दर्ज हुए डेंगू के 6,927 मामले और 10 मौतें, अनंतिम आँकड़ों के अनुसार, इस तारीख तक: 28 फ़रवरी 2026. ये आँकड़े केवल रिपोर्ट की गई अवधि के हैं।

साल के कुछ हिस्से के आँकड़ों से सीधे यह नहीं पता चलता कि पूरा साल पिछले किसी पूरे साल से बेहतर रहा या बदतर। बाद की रिपोर्टों में मामले जुड़ सकते हैं या कुल संख्या में संशोधन हो सकता है।

रोग निगरानी से सार्वजनिक स्वास्थ्य टीमों को दर्ज मामलों में बदलाव पहचानने में मदद मिलती है। निगरानी के कुल आँकड़े रिपोर्ट किए गए मामलों को दर्शाते हैं, हुए हर संक्रमण को नहीं।

वैश्विक डेंगू आँकड़ों के साथ उनकी तारीख भी दें

दुनिया भर में, डेंगू के 1.5 मिलियन से अधिक मामले 2026 में इस तारीख तक रिपोर्ट किए गए: 31 जुलाई. इस अवधि में डेंगू से जुड़ी 500 से अधिक मौतें रिपोर्ट की गईं।

ये आँकड़े एक निश्चित तारीख तक की रोग निगरानी की स्थिति बताते हैं। ये पूरे साल के नवीनतम कुल आँकड़े नहीं हैं। भारत के फ़रवरी के आँकड़े और दुनिया के जुलाई के आँकड़े अलग-अलग रिपोर्टिंग अवधियों के हैं।

गैर-संचारी रोगों के प्रमुख समूहों में हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग, कैंसर, लंबे समय तक रहने वाले श्वसन रोग और मधुमेह शामिल हैं।

गैर-संचारी रोगों में आनुवंशिक, शरीर की कार्यप्रणाली से जुड़े, पर्यावरणीय और व्यवहार संबंधी कारकों की मिली-जुली भूमिका होती है।

तंबाकू, अस्वस्थ खानपान, शारीरिक निष्क्रियता, शराब का हानिकारक सेवन और वायु प्रदूषण गैर-संचारी रोगों का जोखिम बढ़ाते हैं।

जोखिम कारक किसी परिणाम की संभावना बढ़ाता है; वह उस परिणाम को निश्चित नहीं बनाता।

गैर-संचारी रोगों की रोकथाम और नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम (NP-NCD) में रोकथाम, शुरुआती जाँच और रोग प्रबंधन शामिल हैं। शुरुआती जाँच में संभावित बीमारी का पता उस समय लगाया जाता है, जब व्यक्ति लक्षणों के कारण इलाज लेने नहीं आया होता।

इस तारीख तक: 17 फ़रवरी 2026, कार्यक्रम के पोर्टल पर दर्ज थीं उच्च रक्तचाप की 40.87 करोड़ शुरुआती जाँचें. इसमें यह भी दर्ज थीं: मधुमेह की 40.68 करोड़ शुरुआती जाँचें.

ये जाँचों की संख्याएँ हैं, अलग-अलग व्यक्तियों की प्रमाणित संख्या नहीं। कुल जाँचों की संख्या और बीमारी की पुष्टि वाले मामलों की संख्या भी अलग होती हैं।

शुरुआती जाँच के बाद आगे का मूल्यांकन, बीमारी की पुष्टि और उचित देखभाल ज़रूरी है। किसी संभावित समस्या का पता लगा लेना, लेकिन उसके बाद लगातार देखभाल न करना, रोग प्रबंधन को पूरा नहीं करता।

उदाहरण के लिए, रक्तचाप की शुरुआती जाँच और उच्च रक्तचाप की पुष्टि अलग-अलग चरण हैं। इसलिए कार्यक्रम में रोकथाम, रोग की पुष्टि, प्रबंधन और आगे के इलाज के लिए भेजने की व्यवस्था का आपस में जुड़ा होना ज़रूरी है।

फ़रवरी 2026 तक दर्ज रोग की पुष्टि वाले मामले

इस अवधि तक: फ़रवरी 2026, NP-NCD के रिकॉर्ड में लगभग इतने मामले दर्ज थे: उच्च रक्तचाप की पुष्टि वाले 7 करोड़ मामले. दर्ज कुल संख्या थी 7,00,85,914.

मधुमेह की पुष्टि वाले मामलों की संख्या लगभग थी 4.68 करोड़ उसी तारीख तक के आँकड़ों में। दर्ज कुल संख्या थी 4,68,48,982.

कार्यक्रम के आँकड़ों में शुरुआती जाँच, रोग की पुष्टि और उपचार अलग-अलग श्रेणियाँ हैं। शुरुआती जाँचों की संख्या को रोग की पुष्टि वाले मामलों की संख्या नहीं मानना चाहिए।

ज़ीका मुख्य रूप से संक्रमित एडीज़ (Aedes) मच्छरों के काटने से फैलता है।

ज़ीका यौन संबंधों के माध्यम से और गर्भवती महिला से भ्रूण में भी फैल सकता है।

कई संक्रमणों में कोई लक्षण नहीं दिखते या हल्की बीमारी होती है, लेकिन गर्भ में शिशु को संक्रमण होने से जन्मजात विकृतियाँ हो सकती हैं।

भारत को संक्रामक और गैर-संचारी रोगों से एक ही समय में निपटना पड़ता है। दोनों तरह की इस चुनौती को अक्सर कहा जाता है: दोहरा बोझ.

विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष (DALY) समय से पहले मृत्यु या विकलांगता के कारण खोए स्वस्थ जीवन को मापता है। भारत में कुल DALYs में गैर-संचारी रोगों की हिस्सेदारी बढ़ी: 1990 में 30% से 2016 में 55%.

ये प्रतिशत कुल रोग-भार में हिस्सेदारी बताते हैं। इनका मतलब यह नहीं है कि 55% लोगों को कोई गैर-संचारी रोग था।

ऐसे स्वास्थ्य केंद्र की कल्पना करें जो तपेदिक का इलाज करने के साथ किसी मरीज़ की मधुमेह की निगरानी भी करता है। संक्रमण कम होने से लंबे समय तक चलने वाले रोगों की देखभाल की ज़रूरत खत्म नहीं होती।

तपेदिक के आँकड़ों का मतलब

भारत में तपेदिक के नए मामलों की अनुमानित दर घटी: 2015 में प्रति लाख आबादी पर 237 से 2024 में 187। बताई गई कमी लगभग थी: 21%.

नए मामलों की दर किसी अवधि में बीमारी के नए मामलों को मापती है। आबादी के आधार पर दर निकालने से जनसंख्या बदलने पर भी तुलना की जा सकती है। इन अनुमानों का मतलब यह नहीं है कि तपेदिक खत्म हो गया।

राष्ट्रीय तपेदिक उन्मूलन कार्यक्रम (NTEP) में मामलों का पता लगाना, जाँच से रोग की पुष्टि, इलाज और मरीज़ों को सहायता देना शामिल है। मामलों का पता लगाने से संक्रमित लोगों को इलाज मिल पाता है। इलाज के दौरान सहायता से मरीज़ों को निर्धारित उपचार पूरा करने में मदद मिलती है।

लक्ष्य और उपलब्धि अलग-अलग हैं

भारत ने तपेदिक उन्मूलन के लिए लक्ष्य वर्ष घोषित किया: 2025, जो वैश्विक लक्ष्य वर्ष से पाँच साल पहले था: 2030 । 2025 की तारीख घोषित नीतिगत लक्ष्य को दर्शाती है।

लक्ष्य बताता है कि कोई कार्यक्रम क्या हासिल करना चाहता है। लक्ष्य हासिल होने की पुष्टि के लिए वास्तविक नतीजों के अलग प्रमाण चाहिए। केवल लक्ष्य की तारीख से यह साबित नहीं होता कि तपेदिक खत्म हो गया था।

संक्रामक रोगों पर नियंत्रण के लिए ऐसे उपाय चाहिए जो उनके फैलने के तरीके को रोकें। इसलिए तपेदिक और मच्छरों से फैलने वाले रोगों के नियंत्रण के लिए अलग-अलग व्यावहारिक कदम ज़रूरी हैं।

गैर-संचारी रोगों के कार्यक्रमों में रोकथाम, रोग की पहचान और लगातार देखभाल शामिल होती है। स्वास्थ्य सेवाओं को संक्रमण पर तुरंत कार्रवाई और लंबे समय तक रोगों की देखभाल, दोनों की व्यवस्था करनी चाहिए।

उदाहरण के लिए, किसी क्षेत्र में मलेरिया से निपटने के लिए जाँच और मच्छर नियंत्रण की ज़रूरत हो सकती है। उच्च रक्तचाप के कार्यक्रम में शुरुआती जाँच के साथ आगे का आकलन और उपचार भी ज़रूरी है। किसी एक ज़रूरत को पूरा करने के लिए दूसरी स्वास्थ्य ज़रूरत की अनदेखी करना उचित नहीं है।

किन प्रश्नों में मलेरिया के बारे में पूछा गया है?

NDA-NA (II) 2016 Q69 में मलेरिया के परजीवी को प्रोटोजोआ बताया गया है।

इसकी व्याख्या में प्लाज़्मोडियम (Plasmodium) और रोगवाहक संक्रमित मादा एनोफिलीज़ (Anopheles) का नाम होना चाहिए।

NDA & NA (I) 2025 Q113 में मलेरिया परजीवियों के रोगवाहक के बारे में पूछा गया है।

विकल्पों में नर और मादा एनोफिलीज़ (Anopheles) तथा क्यूलेक्स (Culex) मच्छरों के संयोजन दिए गए हैं।

सही उत्तर (c), मादा एनोफिलीज़ (Anopheles) है। मलेरिया प्लाज़्मोडियम (Plasmodium) परजीवियों से होता है और संक्रमित मादा एनोफिलीज़ मच्छरों से फैलता है।

नर मच्छर न चुनें। क्यूलेक्स (Culex) न चुनें।

NDA & NA (I) 2025 Q114 में दो युग्म दिए गए हैं: मलेरिया के साथ माइकोबैक्टीरियम (Mycobacterium), और टीबी के साथ प्लाज़्मोडियम (Plasmodium)।

सही उत्तर (d), न तो 1 और न ही 2 है। मलेरिया प्लाज़्मोडियम (Plasmodium) से होता है, इसलिए युग्म 1 में गलत जीव का नाम दिया गया है।

प्लाज़्मोडियम (Plasmodium) मलेरिया का कारण है, इसलिए यह टीबी का कारण नहीं हो सकता। युग्म 2 भी गलत है।

जब मिलान वाले प्रश्न में रोगों के कारण आपस में बदल दिए जाएँ, तो हर युग्म को अलग-अलग जाँचें।

किस प्रश्न में ज़ीका के बारे में पूछा गया है?

UPSC CSP 2017 Q31 में मच्छरों और यौन संपर्क से ज़ीका के फैलने पर प्रश्न पूछा गया है।

दोनों कथन सही हैं क्योंकि एडीज़ (Aedes) मच्छर ज़ीका और डेंगू फैलाते हैं, जबकि ज़ीका यौन संपर्क से भी फैल सकता है।